Comprimido azulzinho Viagra: para que serve e como funciona

Um produto farmacêutico tão incomum como o Viagra teve também uma campanha publicitária incomum em seu lançamento.

Etapa	Processo biológico	Resultado	Duração do efeito
Inibição enzimática	Bloqueio da fosfodiesterase tipo 5	Aumento de GMPc no corpo cavernoso	Até 4 a 6 horas
Relaxamento muscular	Dilatação das artérias do pénis	Maior fluxo sanguíneo local	Até 4 a 6 horas
Resposta à estimulação	Necessidade de estímulo sexual	Ereção apenas com excitação	Até 4 a 6 horas

Pelé e Bob Dole, ex-candidato do Partido Republicano à presidência dos EUA, foram os embaixadores globais do comprimido, com anúncios na televisão.

Situação clínica	Risco associado	Conduta recomendada
Uso de nitratos	Hipotensão grave	Não utilizar em circunstância alguma
Hipersensibilidade ao sildenafil	Reação alérgica	Evitar o medicamento
Doença cardiovascular grave	Risco de evento cardíaco	Avaliação médica prévia obrigatória
Perda súbita de visão anterior	Neuropatia ótica isquémica	Contraindicado

“Dá um pouco de vergonha falar em disfunção erétil, mas isso é importante para milhões de homens e suas cônjuges”, dizia o político e veterano de guerra na primeira propaganda que apresentou o Viagra às massas, buscando superar seus receios.

Indicação	População-alvo	Objetivo do tratamento
Disfunção erétil	Homens adultos	Obter e manter uma ereção suficiente para a atividade sexual
Hipertensão arterial pulmonar	Adultos e crianças	Melhorar a capacidade de exercício
Disfunção erétil associada a diabetes	Homens diabéticos	Restabelecer a função erétil
Disfunção erétil pós-prostatectomia	Homens operados à próstata	Recuperar a ereção após cirurgia

Dole contava no anúncio que, ao receber um diagnóstico de câncer de próstata, temeu que a cirurgia e o tratamento pudessem causar impotência.

Usos médicos

O Viagra é também conhecido como a "Vitamina V", "a pílula azul", assim como outros nomes. [24] Nos EUA expirou em março de 2012. O Viagra começou a ser vendido em Portugal em 1998 e a patente expirou em 14 de janeiro de 2014. Em janeiro de 2015 em Portugal estão no mercado 20 genéricos do Viagra. Após a perda de patente, a venda do Sildenafil aumentou significativamente: 115 430 embalagens vendidas em 2013 e 210 549 nos primeiros três trimestres de 2014.

Citrato de Sildenafil

Consultado em 6 de outubro de 2020 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 «Sildenafil Citrate». Consultado em 1 de dezembro viagra venda livre braga de 2014 ↑ Roustit M, Blaise S, Allanore Y, Carpentier PH, Caglayan E, Cracowski JL (outubro de 2013). Consultado em 15 de fevereiro de 2021 Consultado em 14 de janeiro de 2024. Cópia arquivada em 15 de janeiro de 2024 Consultado em 14 de janeiro de 2024 ↑ Gordon S (11 de dezembro de 2017). Consultado em 24 de novembro de 2018 ↑ Pfizer, Inc. “Coragem, algo de que um número infinito de norte-americanos compartilha”, dizia ele, referindo-se a pacientes com doenças graves.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Viagra Soft Tabs	100mg	180 + 10 comprimidos	314.95€ 299.95€	Comprar
Viagra Original	100mg	120 + 8 comprimidos	470.39€ 447.99€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	360 + 10 comprimidos	423.48€ 403.31€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	360 + 30 comprimidos	470.93€ 448.50€	Comprar
Viagra Genérico	100mg	30 + 4 comprimidos	60.91€ 58.01€	Comprar
Viagra Genérico	25mg	30 + 4 comprimidos	47.97€ 45.69€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	120 + 8 comprimidos	177.58€ 169.12€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	90 + 6 comprimidos	147.18€ 140.17€	Comprar
Viagra Professional	100mg	90 + 2 comprimidos	207.09€ 197.23€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	20 + 4 comprimidos	48.05€ 45.76€	Comprar

Anos depois, foi a vez de Pelé assumir o papel de garoto-propaganda: “Não sofra mais em silêncio.

Mecanismo de ação

É improvável que a diálise renal acelere a depuração, visto que o sildenafila se liga fortemente às proteínas plasmáticas e não é eliminado na urina. Após vários ensaios verificou-se que não há toxicidade a longo termo para a retina. O sildenafila não tem efeitos adversos na fertilidade e não tem potencial teratogénico. O sildenafila não induz mutações em células bacterianas e de mamíferos em ensaios in vitro. É de salientar que a maioria dos efeitos adversos possíveis apenas ocorre para doses ou concentrações plasmáticas mais elevadas do que as necessárias para se obter o efeito terapêutico.

Faturamento acima do esperado

Os estudos pré-clínicos não revelam risco especial para os humanos. Para que o fármaco seja eficaz é necessário que haja estimulação sexual. Verifica-se que o sildenafila é eficaz para doses entre 25 e 100 mg. Aumentando a dose para 200 mg não aumenta a sua eficácia, mas aumenta a incidência de efeitos secundários. Uma análise sobre o número total de efeitos adversos em indivíduos tratados com as doses recomendadas (25 a 100 mg) mostra uma elevada incidência de efeitos secundários. Essa droga para a impotência, que começou a ser vendida nos EUA, após obter todas as autorizações, em 27 de março de 1998, foi descoberta por acaso por uma equipe de pesquisadores da Pfizer que buscavam um tratamento para acalmar a dor torácica provocada pela angina de peito.

3 - Tomar Viagra pode ser perigoso?

(6 de junho de 2005). Consultado em 27 de dezembro de 2005. Consultado em 6 de abril de 2007. Arquivado do original em 18 de junho de 2006 ↑ Peterson K (21 de março de 2001). Consultado em 11 de janeiro de 2021 Consultado em 6 de abril de 2007.

Preço subiu junto com o sucesso

Laboratórios entram na justiça para garantir patentes de remédios e lucros, destaca Valor Econômico. Acesso em 25 de abril de 2011 ↑ «Viagra já tem 20 genéricos no mercado - JN». Consultado em 11 de janeiro de 2021 ↑ «Prefeito sanciona lei e idosos vão receber Viagra de graça em Parnamirim». Consultado em 11 de janeiro de 2021 Nas primeiras duas semanas após o lançamento, mais de 150.000 receitas foram expedidas nos EUA. Agora, entretanto, o faturamento da Pfizer com o medicamento decaiu Faz nesta terça-feira exatamente duas décadas que um pequeno comprimido azul em forma de losango obteve sinal verde para ser lançado no mercado nos Estados Unidos, desencadeando toda uma revolução na cultura popular moderna. Ao fazer testes com voluntários, observaram que o medicamento dilatava os vasos sanguíneos do pênis, e que esse aumento da circulação provocava como efeito secundário a sua ereção.

Leia atentamente este folheto antes de tomar o medicamento.

O Viagra permitiu que milhões de homens impotentes pudessem ter uma vida sexual ativa. Mas, além disso, rompeu tabus inclusive em sociedades puritanas como a dos EUA, ao fazer com que o problema da disfunção erétil fosse tratado abertamente em público. Desde o lançamento, calcula-se que tenha sido receitado 65 milhões de vezes em todo o mundo. O laboratório Pfizer, dono da patente, chegou a não dar conta dos pedidos. Mas agora, 20 anos depois e com vários concorrentes no mercado, o negócio já não é mais o que era. A pílula azul recebeu o aval da agência de medicamentos dos EUA e rapidamente se tornou uma dos totens da indústria farmacêutica.

• O Viagra não aumenta o desejo sexual nem trata problemas de ejaculação precoce.
• Homens com disfunção erétil de origem psicológica podem beneficiar de terapia sexual em complemento ao medicamento.
• O stress, a ansiedade e a fadiga são causas frequentes de falha erétil que o comprimido não resolve sozinho.
• O uso recreativo por homens jovens sem problemas de ereção é desaconselhado pelos especialistas.
• Tomar o medicamento sem necessidade pode criar dependência psicológica e mascarar problemas de saúde subjacentes.

A impotência afeta um terço dos homens com mais de 40 anos. As alternativas que havia naquele momento no mercado não eram muito práticas nem plenamente efetivas.

• O Viagra original foi desenvolvido inicialmente para tratar a hipertensão arterial pulmonar, não a disfunção erétil.
• A descoberta do seu efeito na ereção foi acidental durante os ensaios clínicos nos anos 90.
• A Pfizer lançou o medicamento no mercado em 1998, após aprovação da FDA americana.
• Em Portugal, a introdução do Viagra gerou grande debate mediático sobre a sexualidade masculina e o envelhecimento.
• Atualmente existem genéricos de sildenafil bastante mais baratos, com a mesma eficácia.
• O nome “Viagra” tornou-se um termo genérico no vocabulário popular para designar qualquer comprimido azul de ereção.

O faturamento do laboratório disparou acompanhando o ritmo do interesse planetário.

Administração e posologia

Uma solução de pequena concentração de sildenafila na água prolonga significativamente o tempo que as flores levam para murchar; um experimento mostrou que este tempo dobrou, passando de uma semana para duas semanas. O mecanismo de ação é semelhante ao dos humanos: o óxido nítrico leva à produção de cGMP cuja degradação realizada pelo PDE5 é inibida pela sildenafila. O sildenafila foi sintetizada por um grupo de farmacêuticos que trabalhavam nas pesquisas do grupo Pfizer, nos Estados Unidos. Primeiramente foi estudada para o uso em hipertensão (alta pressão sanguínea) e angina (uma forma de doença cardiovascular isquêmica). As primeiras impressões sugeriram que a droga tinha um pequeno efeito sobre a angina, mas que podia induzir fortemente ereções penianas.

Ajuda da Internet

[21] A Pfizer conseqüentemente decidiu comercializá-la como tratamento para a disfunção erétil, ao invés de tratamento para a angina. [22] Rapidamente ela se tornou um grande sucesso: as vendas anuais de Viagra no período de 1999–2001 excederam 1 bilhão de dólares. A imprensa britânica noticiou Peter Dunn e Albert Wood como os inventores da droga, uma afirmação que a Pfizer disputa. Embora o sildenafila seja disponível somente através de prescrição médica, ela foi anunciada diretamente aos consumidores em comerciais de TV no mundo todo. Diversos sites na Internet oferecem Viagra à venda depois de uma "consulta online", um simples questionário de Internet. Nas primeiras duas semanas, os médicos expediram mais de 150.000 receitas nos Estados Unidos.

2 - Quem pode e quem não deve tomar Viagra?

O metabolito N-desmetil é metabolizado posteriormente, tendo uma semi-vida terminal de aproximadamente 4h. Em doentes com hipertensão arterial pulmonar, a concentração plasmática do metabolito N-desmetil corresponde, aproximadamente, a 72% da concentração do sildenafila após a administração de 20 mg, três vezes ao dia (traduzindo-se numa contribuição de 36% para os efeitos farmacológicos do sildenafila). Desconhece-se o efeito subsequente na eficácia. Eliminação: A depuração corporal total de sildenafila é de 41 l/h, com uma semi-vida terminal de 3 - 5h. Após administração oral ou intravenosa, o sildenafila é excretado, sob a forma de metabolitos, predominantemente nas fezes (aproximadamente 80% da dose oral administrada) e em menor quantidade na urina (aproximadamente 13% da dose oral administrada).

Hipertensão pulmonar

Em voluntários idosos saudáveis (65 ou mais anos de idade), verificou-se uma redução na depuração do sildenafila, que resultou em concentrações plasmáticas do sildenafila e do metabolito activo Ndesmetil 90% superiores às observadas em voluntários saudáveis mais jovens (18 - 45 anos). Devido a diferenças na ligação às proteínas plasmáticas relacionadas com a idade, o correspondente aumento das concentrações plasmáticas de sildenafila na forma livre aproximou-se dos 40%. Estudos realizados em voluntários com doses únicas até 800 mg mostraram reacções adversas semelhantes às observadas com doses mais baixas; no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram superiores. Com doses únicas de 200 mg, a incidência de reacções adversas (cefaleias, rubor, tonturas, dispepsia, congestão nasal, perturbações da visão) foi superior. Em caso de sobredosagem, devem ser adotadas as medidas de suporte habituais, conforme necessário. A pílula chegou à Europa seis meses depois.

Uso não médico

Os efeitos laterais mais frequentemente detectados são dor de cabeça, rubor, dispepsia, congestão nasal e alterações da visão. A incidência de efeitos adversos aumenta com o aumento da dose e diminuiu à medida que aumentou a duração do tratamento. Com os dados disponíveis, o perfil de segurança do sildenafila é considerado aceitável. A taxa relativa ao risco/benefício do uso de sildenafila no tratamento da disfunção eréctil é favorável. A eficácia clínica do sildenafila foi bem estabelecida por provocar e manter uma erecção suficiente para um desempenho sexual satisfatório em indivíduos do sexo masculino de várias etiologias.

Disfunção erétil

O sildenafila é cada vez mais utilizado como um afrodisíaco. Embora não haja evidências clínicas de que ele tenha uma atividade afrodisíaca, muitas pessoas parecem acreditar que ele irá melhorar o desempenho sexual assim como a função erétil, melhorando a experiência sexual. A popularidade do Viagra entre os adultos jovens aumentou nos últimos anos. [18] Às vezes ele é usado recreativamente. Alguns usuários misturam o Viagra com metilenodioximetanfetamina (MDMA, mais conhecido como ecstasy) numa tentativa de compensar os efeitos colaterais comuns de muitas anfetaminas de disfunção erétil, uma combinação conhecida como "sextasy", que aumenta os riscos associados ao uso do MDMA. Esse hiato provocou, em pleno frenesi global, que o Viagra fosse encontrado no mercado negro a um preço cinco vezes superior ao que custava em qualquer farmácia norte-americana.