Efeitos secundários mais comuns do Priligy

Não tome Priligy ao mesmo tempo que algum dos seguintes medicamentos: Medicamentos para a depressão designados “inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) Lítio - um medicamento para a doença bipolar Linezolida – um antibiótico utilizado no tratamento de infeções Triptofano - um medicamento para o ajudar a dormir Erva de São João (hipericão) - um medicamento à base de plantas Tramadol - utilizado no tratamento da dor intensa Não tome Priligy ao mesmo tempo que algum dos medicamentos acima indicados. Alguns medicamentos para infeções fúngicas, incluindo cetoconazol e itraconazol Alguns medicamentos para o VIH, incluindo ritonavir, saquinavir, nelfinavir e atazanavir Alguns antibióticos para o tratamento de infeções, incluindo telitromicina Nefazadona – um medicamento antidepressivo. Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos: Medicamentos para outros problemas de saúde mental que não a depressão Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno ou o ácido acetilsalicílico Medicamentos para tornar o seu sangue mais fluido, como a varfarina Alguns medicamentos utilizados no tratamento da disfunção eréctil, como sildenafil, tadalafil ou vardenafil, uma vez que estes medicamentos podem baixar a sua pressão arterial possivelmente quando se põe de pé Alguns medicamentos utilizados para tratar a pressão arterial elevada e dor de peito (angina) (tais como, verapamilo e diltiazem), ou a próstata aumentada, pois esses medicamentos poderão também baixar a sua pressão arterial, possivelmente quando se põe de pé Alguns medicamentos para infeções fúngicas, tais como fluconazol Alguns medicamentos para o VIH, tais como amprenavir e fosamprenavir Alguns antibióticos para o tratamento de infeções, tais como eritromicina e claritromicina Caso tenha dúvidas sobre se alguma das situações acima indicadas se aplica a si, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Não beber sumo de toranja durante 24 horas antes de tomar este medicamento, pois isso pode aumentar o nível deste medicamento no seu corpo. Este medicamento pode ser tomado com ou sem alimentos. Deve tomar este medicamento com pelo menos um copo cheio de água.

Duração do efeito no corpo

Condução de veículos e utilização de máquinas: Poderá sentir sonolência, tonturas, sentir-se a desfalecer, ter dificuldade de concentração e visão turva enquanto estiver a tomar este medicamento. Se tiver algum destes efeitos ou efeitos semelhantes, deverá evitar conduzir e utilizar máquinas perigosas. Os efeitos do álcool poderão ser aumentados caso seja ingerido com este medicamento e poderá ter um maior risco de lesões devido a desmaios ou a outros efeitos indesejáveis caso tome este medicamento com álcool. Este medicamento contém lactose (um tipo de açúcar). Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.

6. Conteúdo da embalagem e outras informações

Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido ou seja, é praticamente “isento de sódio. Tome este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas. A dose recomendada é de 30 mg. O seu médico poderá aumentar a dose para 60 mg. Evitar o consumo de álcool quando tomar este medicamento.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
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Os efeitos do álcool, tais como sentir tonturas, sonolência e ter reações lentas, poderão ser aumentados se ingerido com este medicamento. A ingestão de bebidas alcoólicas durante o tratamento com este medicamento pode aumentar o seu risco de lesões devido a desmaios ou a outros efeitos indesejáveis. Este medicamento não deve ser tomado por mulheres.

Priligy e saúde mental

Tome apenas o medicamento 1 a 3 horas antes da atividade sexual. Não tome este medicamento mais do que uma vez em cada 24 horas ou todos os dias. Engula os comprimidos inteiros para evitar o sabor amargo, com pelo menos um copo cheio de água. Isto poderá ajudar a diminuir o risco de desmaio (ver “Desmaio e baixa pressão arterial na secção 4). Este medicamento não deve ser utilizado nem por homens com idade inferior a 18 anos nem por homens com mais de 65 anos.

5. Como conservar Priligy

Fale com o seu médico acerca do seu tratamento com Priligy após as primeiras 4 semanas ou após 6 doses para verificar se deve continuar o tratamento. Se continuar o tratamento, deverá visitar o seu médico para falar sobre o seu tratamento pelo menos a cada seis meses. Se tomar mais Priligy do que deveria: Informe o seu médico ou farmacêutico se tiver tomado mais comprimidos do que deveria. Fale com o seu médico antes de parar de tomar este medicamento. Poderá priligy 30 mg comprar ter dificuldades em dormir e sentir tonturas após parar de tomar este medicamento, mesmo que não o tenha tomado todos os dias. Condução de veículos e utilização de máquinas: Poderá sentir sonolência, tonturas, sentir-se a desfalecer, ter dificuldade de concentração e visão turva enquanto estiver a tomar este medicamento. Se tiver algum destes efeitos ou efeitos semelhantes, deverá evitar conduzir e utilizar máquinas perigosas. Os efeitos do álcool poderão ser aumentados caso seja ingerido com este medicamento e poderá ter um maior risco de lesões devido a desmaios ou a outros efeitos indesejáveis caso tome este medicamento com álcool.

Uso com álcool e outras substâncias

Manuel I, Piso 2-A Menarini - Von Heyden GmbH, Leipziger Strasse 7-13, 01097 Dresden, Germany Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados-Membros do Espaço Económico Europeu (EEE) sob as seguintes denominações: Alemanha, Áustria, Bélgica, Bulgária, Chipre, Eslováquia, Eslovénia, Espanha, Estónia, Finlândia, França, Grécia, Holanda, Hungria, Irlanda, Itália, Letónia, Lituânia, Luxemburgo, Malta, Noruega, Polónia, Portugal, Reino Unido (Irlanda do Norte), República Checa, Roménia, Suécia: Priligy. Os preços incluem a receita médica e a entrega expresso Selecione o seu tratamento após concluir a consulta: Nota: As decisões relativas ao tratamento são tomadas em conjunto pelo paciente e pelo médico.

Priligy e outros medicamentos

Este medicamento contém lactose (um tipo de açúcar). Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento. Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido ou seja, é praticamente “isento de sódio. Tome este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas. A dose recomendada é de 30 mg. O seu médico poderá aumentar a dose para 60 mg. Tome apenas o medicamento 1 a 3 horas antes da atividade sexual. Não tome este medicamento mais do que uma vez em cada 24 horas ou todos os dias.

Mecanismo de ação no organismo

Não tome Priligy ao mesmo tempo que algum dos seguintes medicamentos: Medicamentos para a depressão designados “inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) Lítio - um medicamento para a doença bipolar Linezolida – um antibiótico utilizado no tratamento de infeções Triptofano - um medicamento para o ajudar a dormir Erva de São João (hipericão) - um medicamento à base de plantas Tramadol - utilizado no tratamento da dor intensa Não tome Priligy ao mesmo tempo que algum dos medicamentos acima indicados. Alguns medicamentos para infeções fúngicas, incluindo cetoconazol e itraconazol Alguns medicamentos para o VIH, incluindo ritonavir, saquinavir, nelfinavir e atazanavir Alguns antibióticos para o tratamento de infeções, incluindo telitromicina Nefazadona – um medicamento antidepressivo. Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos: Medicamentos para outros problemas de saúde mental que não a depressão Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno ou o ácido acetilsalicílico Medicamentos para tornar o seu sangue mais fluido, como a varfarina Alguns medicamentos utilizados no tratamento da disfunção eréctil, como sildenafil, tadalafil ou vardenafil, uma vez que estes medicamentos podem baixar a sua pressão arterial possivelmente quando se põe de pé Alguns medicamentos utilizados para tratar a pressão arterial elevada e dor de peito (angina) (tais como, verapamilo e diltiazem), ou a próstata aumentada, pois esses medicamentos poderão também baixar a sua pressão arterial, possivelmente quando se põe de pé Alguns medicamentos para infeções fúngicas, tais como fluconazol Alguns medicamentos para o VIH, tais como amprenavir e fosamprenavir Alguns antibióticos para o tratamento de infeções, tais como eritromicina e claritromicina Caso tenha dúvidas sobre se alguma das situações acima indicadas se aplica a si, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Não beber sumo de toranja durante 24 horas antes de tomar este medicamento, pois isso pode aumentar o nível deste medicamento no seu corpo. Este medicamento pode ser tomado com ou sem alimentos.

Priligy para tratamento diário?

Deve tomar este medicamento com pelo menos um copo cheio de água. Evitar o consumo de álcool quando tomar este medicamento. Os efeitos do álcool, tais como sentir tonturas, sonolência e ter reações lentas, poderão ser aumentados se ingerido com este medicamento. A ingestão de bebidas alcoólicas durante o tratamento com este medicamento pode aumentar o seu risco de lesões devido a desmaios ou a outros efeitos indesejáveis. Este medicamento não deve ser tomado por mulheres. Engula os comprimidos inteiros para evitar o sabor amargo, com pelo menos um copo cheio de água. Isto poderá ajudar a diminuir o risco de desmaio (ver “Desmaio e baixa pressão arterial na secção 4). Este medicamento não deve ser utilizado nem por homens com idade inferior a 18 anos nem por homens com mais de 65 anos. Fale com o seu médico acerca do seu tratamento com Priligy após as primeiras 4 semanas ou após 6 doses para verificar se deve continuar o tratamento. Se continuar o tratamento, deverá visitar o seu médico para falar sobre o seu tratamento pelo menos a cada seis meses. Se tomar mais Priligy do que deveria: Informe o seu médico ou farmacêutico se tiver tomado mais comprimidos do que deveria.

Priligy e problemas cardíacos

Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro. Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestam em todas as pessoas. Pare de tomar Priligy e consulte o seu médico imediatamente se: desmaiar ou sentir uma sensação de desmaio quando se coloca em pé verificar alguma alteração no seu humor tiver pensamentos de suicídio ou de autoagressão. Se verificar alguma das situações acima indicadas, pare de tomar este medicamento e consulte o seu médico imediatamente. Este medicamento pode fazer com que desmaie ou que a sua pressão arterial diminua quando se coloca na posição de pé.

4. Efeitos indesejáveis possíveis

Para ajudar a diminuir a probabilidade disso acontecer: tome este medicamento com pelo menos um copo cheio de água. não tome este medicamento se estiver desidratado (ou seja, se não tiver água suficiente no seu corpo). não tiver bebido nada nas últimas 4 a 6 horas tiver estado a suar durante muito tempo tiver uma doença em que tenha uma temperatura elevada, diarreia ou vomite. Caso se sinta como se estivesse para desmaiar (tal como sentir náuseas, tonturas, sensação de desmaio, confusão, transpirado ou um batimento cardíaco anormal), ou sentir uma sensação de desmaio quando se coloca em pé, deite-se imediatamente de modo que a sua cabeça fique numa posição inferior ao resto do seu corpo ou sente- se com a sua cabeça entre os joelhos até que se sinta melhor. Isto fará com que não caia nem se magoe se realmente desmaiar. Fale com o seu médico antes de parar de tomar este medicamento. Poderá priligy 30 mg comprar ter dificuldades em dormir e sentir tonturas após parar de tomar este medicamento, mesmo que não o tenha tomado todos os dias. Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.

Aspeto	Priligy original	Genérico de dapoxetina	Diferença prática
Preço médio	Mais elevado	Mais acessível	Poupança de 30 a 50%
Disponibilidade	Farmácias comunitárias	Farmácias e parafarmácias	Genérico mais fácil de encontrar
Bioequivalência	Referência	Comprovada	Mesma eficácia e segurança
Laboratórios	Menarini	Vários fabricantes	Maior concorrência no mercado

Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestam em todas as pessoas. Pare de tomar Priligy e consulte o seu médico imediatamente se: desmaiar ou sentir uma sensação de desmaio quando se coloca em pé verificar alguma alteração no seu humor tiver pensamentos de suicídio ou de autoagressão. Se verificar alguma das situações acima indicadas, pare de tomar este medicamento e consulte o seu médico imediatamente. Este medicamento pode fazer com que desmaie ou que a sua pressão arterial diminua quando se coloca na posição de pé. Para ajudar a diminuir a probabilidade disso acontecer: tome este medicamento com pelo menos um copo cheio de água.

Classe de medicamento	Exemplos	Tipo de interação	Risco
Antidepressivos IMAO	Fenelzina, tranilcipromina	Contraindicação absoluta	Síndrome serotoninérgico
Antidepressivos ISRS	Fluoxetina, sertralina	Risco aumentado de efeitos	Serotonina em excesso
Antifúngicos azólicos	Cetoconazol, itraconazol	Aumento da dapoxetina	Maior toxicidade
Inibidores da fosfodiesterase 5	Sildenafil, tadalafil	Hipotensão ortostática	Quedas de tensão arterial
Álcool	Bebidas alcoólicas	Potencia efeitos secundários	Sonolência, tonturas

não tome este medicamento se estiver desidratado (ou seja, se não tiver água suficiente no seu corpo). não tiver bebido nada nas últimas 4 a 6 horas tiver estado a suar durante muito tempo tiver uma doença em que tenha uma temperatura elevada, diarreia ou vomite.

Priligy em homens mais velhos

Não se levante rapidamente após ter estado sentado ou deitado durante muito tempo. Não conduza nem utilize ferramentas ou máquinas caso se sinta a desfalecer quando tomar este medicamento. Informe o seu médico se desmaiar quando tomar este medicamento. Efeitos indesejáveis muito frequentes (podem afetar mais de 1 em 10 homens): Efeitos indesejáveis frequentes (podem afetar até 1 em 10 homens): Sentir-se irritável, ansioso, agitado ou irrequieto Dificuldade em ter ou manter uma ereção Suar mais do que o normal ou rubor Menor interesse no sexo Zumbidos nos ouvidos Efeitos indesejáveis pouco frequentes (podem afetar até 1 em 100 homens): Desmaiar ou ter tonturas quando se coloca em pé (ver aconselhamento acima) Alteração de humor, sentir-se excessivamente excitado ou sensações de paranoia Sentir-se confuso, desorientado ou incapaz de pensar claramente Batimento cardíaco lento ou irregular ou aumento da frequência cardíaca Perda de apetite sexual, dificuldades em atingir o orgasmo Sentir-se fraco, sedado, letárgico ou fatigado Sentir-se deprimido, nervoso ou indiferente Sentir-se quente, trémulo, anormal ou embriagado Problemas de visão, dor ocular ou pupilas dilatadas Pressão arterial baixa ou alta Efeitos indesejáveis raros (podem afetar até 1 a 1000homens): Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis diretamente ao INFARMED, I.P.

Priligy genérico está disponível?

Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento. Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças. Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior após VAL. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado. Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Caso se sinta como se estivesse para desmaiar (tal como sentir náuseas, tonturas, sensação de desmaio, confusão, transpirado ou um batimento cardíaco anormal), ou sentir uma sensação de desmaio quando se coloca em pé, deite-se imediatamente de modo que a sua cabeça fique numa posição inferior ao resto do seu corpo ou sente- se com a sua cabeça entre os joelhos até que se sinta melhor. Isto fará com que não caia nem se magoe se realmente desmaiar.

• Se ocorrer uma reação alérgica, como erupção cutânea, inchaço ou dificuldade respiratória, procure ajuda urgente.
• Em caso de sobredosagem, os sintomas podem incluir agitação, confusão e taquicardia.
• Não existe antídoto específico; o tratamento da sobredosagem é de suporte e sintomático.
• Conserve os comprimidos na embalagem original, a temperatura inferior a 30°C e ao abrigo da humidade.
• Mantenha o medicamento fora do alcance das crianças e não o utilize após o prazo de validade.

Não se levante rapidamente após ter estado sentado ou deitado durante muito tempo. Não conduza nem utilize ferramentas ou máquinas caso se sinta a desfalecer quando tomar este medicamento.

• O Priligy não deve ser tomado com outros medicamentos serotoninérgicos, como certos antidepressivos ou antipsicóticos.
• A combinação com tramadol, lítio ou triptanos para enxaqueca pode aumentar o risco de síndrome serotoninérgica.
• Medicamentos que inibem a enzima CYP3A4, como o cetoconazol ou o ritonavir, podem aumentar os níveis de dapoxetina.
• O uso concomitante com inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (como o sildenafil) pode potenciar a hipotensão.
• Deve informar o médico sobre todos os medicamentos, suplementos ou produtos à base de plantas que esteja a tomar.
• A erva de São João (hipericão) pode reduzir a eficácia do Priligy e não deve ser combinada.

Informe o seu médico se desmaiar quando tomar este medicamento.

O que é o Priligy

Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente. Cada comprimido contém 30 mg ou 60 mg de dapoxetina na forma do sal cloridrato. Núcleo do comprimido: lactose mono-hidratada, celulose microcristalina, croscarmelose sódica, sílica coloidal anidra, estearato de magnésio. Revestimento do comprimido: lactose mono-hidratada, hipromelose, dióxido de titânio (E171), triacetina, óxido de ferro negro (E172), óxido de ferro amarelo (E172).

Duração do efeito do comprimido

Qual o aspeto de Priligy e conteúdo da embalagem: Os comprimidos revestidos por película de Priligy 30 mg são cinzentos-claros, redondos, convexos, com aproximadamente 6,5 mm de diâmetro e com “30 gravado no interior de um triângulo numa das faces. Os comprimidos revestidos por película de Priligy 60 mg são cinzentos, redondos, convexos, com aproximadamente 8 mm de diâmetro e com “60 gravado no interior de um triângulo numa das faces. Os comprimidos são fornecidos em embalagens de acordo com blisters que contêm 1, 2, 3 e 6 comprimidos revestidos por película. É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações. Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante: Titular da Autorização de Introdução no Mercado: Quinta da Fonte, Edifício D. Efeitos indesejáveis muito frequentes (podem afetar mais de 1 em 10 homens): Efeitos indesejáveis frequentes (podem afetar até 1 em 10 homens): Sentir-se irritável, ansioso, agitado ou irrequieto Dificuldade em ter ou manter uma ereção Suar mais do que o normal ou rubor Menor interesse no sexo Zumbidos nos ouvidos Efeitos indesejáveis pouco frequentes (podem afetar até 1 em 100 homens): Desmaiar ou ter tonturas quando se coloca em pé (ver aconselhamento acima) Alteração de humor, sentir-se excessivamente excitado ou sensações de paranoia Sentir-se confuso, desorientado ou incapaz de pensar claramente Batimento cardíaco lento ou irregular ou aumento da frequência cardíaca Perda de apetite sexual, dificuldades em atingir o orgasmo Sentir-se fraco, sedado, letárgico ou fatigado Sentir-se deprimido, nervoso ou indiferente Sentir-se quente, trémulo, anormal ou embriagado Problemas de visão, dor ocular ou pupilas dilatadas Pressão arterial baixa ou alta Efeitos indesejáveis raros (podem afetar até 1 a 1000homens): Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis diretamente ao INFARMED, I.P.

• Homens com problemas cardíacos significativos, como insuficiência cardíaca ou doença valvular, não devem tomar Priligy.
• É contraindicado em doentes com história de síncope (desmaio) ou hipotensão ortostática sintomática.
• Não deve ser utilizado por quem toma inibidores da monoamina oxidase (IMAO) ou nas duas semanas seguintes à sua interrupção.
• Doentes com insuficiência hepática moderada ou grave devem evitar este medicamento.
• É desaconselhado em homens com epilepsia não controlada ou história de convulsões.
• A utilização em menores de 18 anos e em homens com mais de 65 anos não foi devidamente estudada.

Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento. Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças. Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior após VAL. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado. Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente. Cada comprimido contém 30 mg ou 60 mg de dapoxetina na forma do sal cloridrato. Núcleo do comprimido: lactose mono-hidratada, celulose microcristalina, croscarmelose sódica, sílica coloidal anidra, estearato de magnésio. Revestimento do comprimido: lactose mono-hidratada, hipromelose, dióxido de titânio (E171), triacetina, óxido de ferro negro (E172), óxido de ferro amarelo (E172). Qual o aspeto de Priligy e conteúdo da embalagem: Os comprimidos revestidos por película de Priligy 30 mg são cinzentos-claros, redondos, convexos, com aproximadamente 6,5 mm de diâmetro e com “30 gravado no interior de um triângulo numa das faces. Os comprimidos revestidos por película de Priligy 60 mg são cinzentos, redondos, convexos, com aproximadamente 8 mm de diâmetro e com “60 gravado no interior de um triângulo numa das faces. Os comprimidos são fornecidos em embalagens de acordo com blisters que contêm 1, 2, 3 e 6 comprimidos revestidos por película. É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.

Passo	Instrução	Detalhe importante
1	Tomar o comprimido inteiro	Não mastigar nem partir
2	Ingerir com um copo de água	Pode ser tomado com ou sem alimentos
3	Tomar 1 a 3 horas antes da relação	Não ultrapassar uma toma por dia
4	Iniciar com 30 mg	Aumentar para 60 mg apenas se necessário
5	Avaliar resposta após 4 semanas	Reavaliação médica obrigatória

Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante: Titular da Autorização de Introdução no Mercado: Quinta da Fonte, Edifício D. Manuel I, Piso 2-A Menarini - Von Heyden GmbH, Leipziger Strasse 7-13, 01097 Dresden, Germany Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados-Membros do Espaço Económico Europeu (EEE) sob as seguintes denominações: Alemanha, Áustria, Bélgica, Bulgária, Chipre, Eslováquia, Eslovénia, Espanha, Estónia, Finlândia, França, Grécia, Holanda, Hungria, Irlanda, Itália, Letónia, Lituânia, Luxemburgo, Malta, Noruega, Polónia, Portugal, Reino Unido (Irlanda do Norte), República Checa, Roménia, Suécia: Priligy. Os preços incluem a receita médica e a entrega expresso Selecione o seu tratamento após concluir a consulta: Nota: As decisões relativas ao tratamento são tomadas em conjunto pelo paciente e pelo médico.