Cialis (20 mg, 8 szt., tabl. powl.)
Istnieją ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania pojedynczych dawek preparatu u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (klasa C w skali Childa-Pugha).
- Dawka 20 mg jest maksymalną dawką pojedynczą zalecaną do stosowania doraźnego.
- Nie należy łączyć Cialis z innymi lekami z grupy inhibitorów PDE5 (np. sildenafil, wardenafil) w celu uniknięcia nasilonych działań niepożądanych.
- Minimalny zalecany odstęp między dawkami doraźnymi wynosi 24 godziny.
- Przyjmowanie większej niż zalecana ilości tabletek nie zwiększa skuteczności, a jedynie ryzyko działań niepożądanych.
Nie ma danych dotyczących stosowania tadalafilu w schemacie raz na dobę w leczeniu zaburzeń erekcji lub łagodnego rozrostu gruczołu krokowego u pacjentów z niewydolnością wątroby.
Wchłanianie tadalafilu
Osoby starsze: U mężczyzn w wieku powyżej 75 lat przyjmujących CIALIS częściej zgłaszano występowanie zawrotów głowy i biegunki. U niektórych mężczyzn zażywających lek CIALIS podczas badań klinicznych zgłaszano występowanie zawrotów głowy. Z tego powodu należy poznać swoją reakcję na tabletki, zanim podejmie się decyzję o prowadzeniu samochodu lub obsługiwaniu maszyn. Jak każdy lek, CIALIS może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. reakcje alergiczne, w tym wysypki (niezbyt często), ból w klatce piersiowej – nie wolno stosować azotanów, ale natychmiast zwrócić się po pomoc lekarską (niezbyt często), przedłużona i być może bolesna erekcja po przyjęciu leku CIALIS (rzadko).
Szczególne grupy pacjentów
Jeśli wystąpiła taka erekcja i trwa nieprzerwanie dłużej niż 4 godziny, to należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, niestrawność i zarzucanie treści żołądkowej do przełyku. obecność krwi w nasieniu i (lub) w moczu, pokrzywka (swędzące, czerwone uwypuklenia na powierzchni skóry). ciężkie reakcje alergiczne powodujące obrzęk twarzy i gardła, zaburzenia objawiające się napływem krwi do oczu, Działania niepożądane: zawroty głowy i biegunka były zgłaszane częściej u mężczyzn w wieku powyżej 75 lat przyjmujących CIALIS. Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C. Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki.
1. CO TO JEST LEK CIALIS I W JAKIM CELU SIĘ GO STOSUJE
Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Powyższe dane mają charakter informacyjny i nie mogą zastąpić przeczytania ulotki leku ani wizyty u lekarza. Pełny wykaz informacji dotyczących stosowania leku znajduje się na ulotce produktu, dlatego zawsze przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. W celu uzyskania informacji o możliwości zastosowania zamienników skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Ulotka dla pacjenta oraz Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL) dostępne są na stronie rejestry.ezdrowie.gov.pl Jego działanie polega na przywróceniu zaburzonego mechanizmu erekcji. W przypadku decyzji o zastosowaniu preparatu u pacjenta, lekarz przepisujący lek powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Generika | 10mg | 180 + 8 tabletek | 236.88€ 225.60€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 360 + 10 tabletek | 260.03€ 247.65€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 270 + 10 tabletek | 471.40€ 448.95€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 180 + 8 tabletek | 353.17€ 336.35€ | |
| Cialis Professional | 40mg | 20 tabletek | 110.24€ 104.99€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 10 tabletek | 28.51€ 27.15€ | |
| Cialis Original | 20mg | 64 + 4 tabletki | 274.18€ 261.12€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 270 + 10 tabletek | 308.71€ 294.01€ | |
| Cialis Original | 20mg | 4 tabletki | 41.99€ 39.99€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 120 + 6 tabletek | 132.92€ 126.59€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 360 + 10 tabletek | 570.52€ 543.35€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 270 + 6 tabletek | 623.07€ 593.40€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 20 tabletek | 78.33€ 74.60€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 20 tabletek | 41.99€ 39.99€ |
Należy poinformować pacjentów, że należy natychmiast zwrócić się po pomoc lekarską w przypadku, gdy erekcja utrzymuje się przez 4 h lub dłużej. W przypadku niepodjęcia natychmiastowego leczenia priapizmu, może dojść do uszkodzenia tkanek członka i trwałej utraty potencji.
| Preparat | Maksymalna pojedyncza dawka | Minimalny odstęp między dawkami | Maksymalna częstotliwość (dawka doraźna) |
|---|---|---|---|
| Cialis 20mg (doraźnie) | 20 mg | 24 godziny | 1 raz na dobę |
| Cialis 5mg (codziennie) | 5 mg | 24 godziny | 1 raz na dobę |
| Cialis do stosowania codziennego | 5 mg* | 24 godziny | 1 raz na dobę |
Preparat należy stosować ostrożnie u pacjentów z anatomicznymi zniekształceniami członka (np.
CIALIS a prowadzenie pojazdów mechanicznych
Dzięki temu zwiększa dopływ krwi do penisa, co skutkuje erekcją i jednocześnie pozwala na odbycie stosunku seksualnego. Dawkę i częstotliwość przyjmowania leku ustala lekarz. Lek można przyjmować niezależnie od posiłku oraz od pory dnia. jeśli pacjent ma uczulenie na tadalafil lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku. Jeśli pacjent przyjmuje riocyguat lub nie jest pewien, należy poinformować o tym lekarza.
Wskazania do stosowania
laktozę jednowodną, kroskarmeloza sodowa, hydroksypropyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu, hypromeloza, triacetyna, dwutlenek tytanu (E 171), żółty tlenek żelaza (E 172), talk Często: zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból pleców, ból mięśni. Podczas obserwacji po wprowadzeniu leku do sprzedaży bardzo rzadko zgłaszano przedłużającą się cialis jak dziala erekcję i priapizm (długotrwała, bolesna erekcja). Przed przyjęciem leku należy poinformować lekarza, jeżeli u pacjenta występuje: Nie wiadomo, czy tadalafil jest skuteczny u pacjentów:po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy.po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu krokowego, podczas którego nerwy gruczołu krokowego są przecinane (radykalna prostatektomia bez oszczędzania nerwów). Odbiór w Aptece tylko po okazaniu ważnej recepty. zawiera 5 mg, 10 mg lub 20 mg tadalafilu.
Nagłe pogorszenie widzenia lub utrata wzroku:
Selektywny, odwracalny inhibitor specyficznej fosfodiesterazy cyklicznego guanozynomonofosforanu (cGMP) typu 5 (PDE5). Wpływ hamowania aktywności PDE5 na stężenie cGMP w ciałach jamistych jest również widoczny w mięśniach gładkich gruczołu krokowego, pęcherza i naczyniach doprowadzających krew do tych narządów. Relaksacja mięśni gładkich naczyń zwiększa przepływ krwi, co może wyjaśniać mechanizm łagodzenia objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Wpływ na naczynia może być uzupełniany hamowaniem aktywności nerwu doprowadzającego pęcherza i relaksacją mięśni gładkich gruczołu krokowego i pęcherza. Tadalafil jest szybko wchłaniany po podaniu doustnym, a średnie Cmax w osoczu jest osiągane po 2 h od podania. wygięcie, zwłóknienie ciał jamistych lub choroba Peyroniego), lub u pacjentów z chorobami mogącymi predysponować do wystąpienia priapizmu (np.
Interakcje z alkoholem
Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia zaburzeń erekcji, należy ocenić stan układu sercowo-naczyniowego pacjenta. Przed rozpoczęciem stosowania tadalafilu w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego należy przeprowadzić badania, aby wykluczyć obecność raka gruczołu krokowego i dokładnie ocenić wydolność krążeniową pacjenta. Ocena zaburzeń erekcji powinna obejmować określenie ich potencjalnych zasadniczych przyczyn i po dokładnej ocenie medycznej, ustalenie odpowiedniego leczenia. Nie wiadomo, czy preparat jest skuteczny u pacjentów po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy lub po radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwów. W trakcie stosowania leku zgłaszano ciężkie działania niepożądane ze strony układu krążenia; nie jest jednak możliwe ustalenie w sposób jednoznaczny, czy były one związane bezpośrednio z czynnikami ryzyka, preparatem, aktywnością seksualną lub połączeniem tych i innych czynników.
Kiedy nie stosować tego leku
U pacjentów przyjmujących jednocześnie leki przeciwnadciśnieniowe, tadalafil może spowodować zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi. Przed rozpoczęciem przyjmowania tadalafilu w schemacie raz na dobę należy przeprowadzić ocenę kliniczną i cialis jak dlugo dziala rozważyć dostosowanie dawki leków przeciwnadciśnieniowych. Ze względu na ryzyko wystąpienia nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION), pacjentowi należy zalecić, aby w przypadku wystąpienia nagłych zaburzeń widzenia przerwał przyjmowanie preparatu i niezwłocznie skonsultował się z lekarzem. Pacjentów należy poinformować, aby przerwali stosowanie tadalafilu i natychmiast zasięgnęli porady lekarskiej w przypadku nagłego pogorszenia lub utraty słuchu. Z powodu zwiększonej ekspozycji (AUC) na tadalafil, ograniczone doświadczenie kliniczne i brak możliwości zmiany klirensu przez dializy, nie zaleca się stosowania preparatu w schemacie raz na dobę u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi, białaczka). Należy zachować ostrożność, przepisując preparat pacjentom stosującym silne inhibitory CYP3A4 (rytonawir, sakwinawir, ketokonazol, itrakonazol i erytromycynę), ponieważ podczas jednoczesnego stosowania obserwowano zwiększoną ekspozycję (AUC) na tadalafil.
Przeciwwskazania / Informacje o bezpieczeństwie
Pokarm nie wpływa na szybkość i stopień wchłaniania. W stężeniach terapeutycznych, 94% tadalafilu w osoczu jest związane z białkami. Głównym metabolitem w krwioobiegu jest glukuronian metylokatecholu (klinicznie nieaktywny). Średni T0,5 wynosi 17,5 h. Tadalafil jest wydalany głównie w postaci nieaktywnych metabolitów, przede wszystkim z kałem (ok.
Wygląd opakowania
61 % dawki), a w mniejszym stopniu z moczem (ok. 36% dawki). Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów zażywających organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci (tadalafil nasila hipotensyjne działanie azotanów; uważa się, że jest to wynikiem skojarzonego działania azotanów tabletki cialis 20mg i tadalafilu na szlak tlenek azotu/cGMP). Leku nie wolno stosować u mężczyzn z chorobami serca, u których nie jest wskazana aktywność seksualna.
Inne pytania na temat leku
Stosowanie tadalafilu jest przeciwwskazane w następujących, niewłączonych do badań klinicznych, grupach pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego: pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 90 dni przebyli zawał mięśnia sercowego, pacjenci z niestabilną dławicą piersiową lub z bólami dławicowymi podczas stosunków płciowych, pacjenci, u których w ciągu ostatnich 6 mies. występowała niewydolność serca co najmniej 2 stopnia wg klasyfikacji NYHA, pacjenci z niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mmHg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 6 mies. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów, którzy utracili wzrok w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION) niezależnie od tego, czy miało to związek, czy nie miało związku z wcześniejszą ekspozycją na inhibitor PDE5. Jednoczesne stosowanie inhibitorów PDE5, w tym tadalafilu, i leków pobudzających cyklazę guanylową, takich jak riocyguat, jest przeciwwskazane, ponieważ może prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego. Przed zastosowaniem leczenia farmakologicznego należy przeprowadzić wywiad chorobowy i wykonać badania fizykalne, aby rozpoznać u pacjenta zaburzenie erekcji lub łagodny rozrost gruczołu krokowego i określić jego potencjalne przyczyny. Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności jednoczesnego stosowania preparatu z innymi inhibitorami PDE5 lub innymi metodami leczenia zaburzeń erekcji – nie należy stosować leku w takich połączeniach.
- U pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) nie jest zazwyczaj wymagane dostosowanie dawki, ale wymagana jest ostrożność.
- U pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością nerek dawka 20 mg doraźnie jest zazwyczaj dopuszczalna.
- U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (klasa C w skali Child-Pugh) stosowanie leku jest przeciwwskazane.
- U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby lekarz może zalecić niższą dawkę początkową.
Preparat zawiera laktozę – nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
| Czynnik | Wpływ na wchłanianie Cialis | Rekomendacja dotycząca dawki 20mg |
|---|---|---|
| Posiłek tłusty | Opóźnia wchłanianie, może zmniejszyć Cmax | Przyjmować niezależnie od posiłku |
| Alkohol (umiarkowane ilości) | Może nasilać działania niepożądane (zawroty głowy) | Unikać łączenia z alkoholem |
| Alkohol (duże ilości) | Zwiększa ryzyko niedociśnienia i działań niepożądanych | Bezwzględnie unikać łączenia |
| Grejpfrut / sok grejpfrutowy | Może znacząco zwiększyć stężenie leku | Unikać podczas terapii |